Skip to content

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

October 21st, 2013

Webmaster

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

เยื่อหุ้มหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจที่ไม่ค่อยมีใครพูดถึงบ่อย อาจจะเป็นเพราะไม่ได้มีหน้าที่สำคัญอะไรมากเท่าไร แต่บางครั้งวันดีคืนร้าย ก็อาจจะเกิดโรคทำให้เราเป็นทุกข์ เกิดความรำคาญขึ้นมาได้

เยื่อหุ้มหัวใจ คำว่า “เยื่อ” ก็ให้ความหมายที่ชัดเจนว่าเป็นแผ่นบางๆ “หุ้ม” คือ ห่อหัวใจไว้จากด้านนอก นอกจากนี้ หัวใจยังมี “เยื่อบุ” ซึ่งก็เป็นเยื่อบางๆบุห้องหัวใจไว้ภายใน ซึ่งก็อาจเกิดโรคต่างๆได้บ้างเหมือนกันแต่จะไม่ขอเล่าให้ฟังในครั้งนี้

เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นแผ่นบางๆนั้น ยังแบ่งออกได้อีกเป็น 2 ชั้นที่บางเฉียบเช่นกัน แผ่นหนึ่งติดกับหัวใจโดยตรง อีกแผ่นหนึ่งอยู่ด้านนอกติดกับปอดและอวัยวะอื่นๆที่อยู่รอบๆหัวใจ เช่น หลอดอาหาร และกระดูกหน้าอก ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองชั้นนี้จะมีน้ำหล่อลื่นปริมาณไม่มากนักฉาบไว้อีกทีหนึ่ง ซึ่งมีหน้าที่สำคัญ คือ ป้องกันไม่ให้หัวใจต้องเสียดสีกับอวัยวะต่างๆเวลาที่หัวใจทำงานบีบตัว เพราะนอกจากบีบตัวเข้าออกเพื่อสูบฉีดเลือดแล้ว ทุกครั้งที่หัวใจเต้นนั้น หัวใจจะบิดตัวและเคลื่อนไหวไปมาด้วยซึ่งการบิดตัวกระดูกขึ้นลงของหัวใจขณะที่หัวใจบีบตัวนี้ เป็นเหตุให้เราสามารถจับที่หน้าอกด้านซ้าย แล้วรู้สึกเหมือนว่ามีอะไรมากระทบอยู่ใต้ซี่โครงเวลาหัวใจบีบตัว

ทุกครั้งเวลาหัวใจบีบตัว หัวใจจะบิดและกระดกขึ้นทางด้านหน้าไปกระทบกับผนังอกด้านหน้า ถ้าบางคนนอนหงายหรือนอนตะแคงด้านซ้ายก็อาจจะทำให้รู้สึกมากขึ้น บางคนตกใจเพราะรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงขึ้น ในปัจจุบันส่วนมากแล้วเยื่อหุ้มหัวใจไม่ก่อให้เกิดโรคที่รุนแรงถึงอันตรายต่อหัวใจมากนัก แต่ในอดีต วัณโรคของเยื่อหุ้มหัวใจพบได้ไม่ยากนัก และมักจะทำให้เกิดการรัดตัวของเยื่อหุ้มหัวใจ ทำให้หัวใจคลายตัวได้ไม่ดี สูบฉีดเลือดไม่ได้เต็มที่ บางครั้งทำให้มีน้ำขังอยู่ระหว่างเยื่อบุหัวใจที่บางเฉียบทั้งสองชั้นจนน้ำนั้นไปกดการทำงานของหัวใจทำให้เลือดกลับเข้าหัวใจไม่ให้เต็มที่ ปัจจุบันวัณโรคไม่ได้พบบ่อยเหมือนเมื่อก่อน โรคของเยื่อหุ้มหัวใจที่ยังพบอยู่บ้างเป็นระยะๆคือ การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจจากเชื้อไวรัสบางชนิด ซึ่งเมื่อเกิดการอักเสบขึ้นก็อาจทำให้มีน้ำขังอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองแผ่นได้เหมือนกัน แต่ส่วนมากแล้วปริมาณน้ำที่เกิดจากการอักเสบของเชื้อไวรัสที่ผนังหุ้มหัวใจนี้มักจะไม่มากจนถึงขนาดที่ไปรบกวนการทำงานของหัวใจ นอกเสียจากคนไข้จะมีโรคอื่นๆร่วมอยู่ด้วย

การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจจากเชื้อไวรัส มักจะทำให้คนไข้มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก คล้ายกับอาการแน่นหน้าอกจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้แต่จะแตกต่างกันบ้างตรงที่อาการแน่นหน้าอกจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบนั้นมักจะมีความสัมพันธ์กับท่าทางของคนไข้ เช่น บางคนเจ็บแน่นมากขึ้นเวลานอน เวลาตะแคงหรือเวลาโน้มตัวไปข้างหน้า ที่เป็นเช่นนั้นเพราะเยื่อหุ้มหัวใจที่มีการอักเสบนั้น เกิดการเสียดสีกันมากขึ้น (หรือน้อยลงก็จะเจ็บน้อยลง) ตามที่ต่างๆแล้วแต่ตำแหน่งของหัวใจ บางคนที่การอักเสบลามไปถึงเยื่อหุ้มปอดที่อยู่ติดกัน ก็จะทำให้มีอาการเจ็บมากขึ้น เวลาคนไข้หายใจเข้าแรงๆ

การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเบื้องต้นก็จะได้ผลคล้ายกับการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรุนแรงหรือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

มีคนไข้ผู้ชายคนหนึ่ง อายุ 50 ปีต้นๆถูกส่งตัวมาถึงผมเพื่อทำการฉีดสี ทำบัลลูนหลอดเลือดหัวใจเพราะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน แต่เมื่อซักถามประวัติอาการอย่างละเอียดก็ได้ความว่า ก่อนหน้านั้นประมาณ 7-10 วันคนไข้มีอาการคล้ายกับเป็นหวัด ครั่นเนื้อครั่นตัว อ่อนเพลีย ไม่มีแรง และปวดเมื่อยตามตัว หลังจากนั้นอีก 3-4 วันก็เริ่มมีอาการแน่นที่กลางหน้าอกและที่ต้นคอ เดินขึ้นบันไดก็มีอาการเหนื่อย คืนก่อนมาโรงพยาบาล คนไข้มีอาการแน่นหน้าอกมากขึ้น ต้องตื่นลุกมานั่งกลางดึกเพราะล้มตัวลงนอนแล้วจะแน่นหน้าอกมาก หายใจไม่สะดวก

เมื่อไปตรวจที่โรงพยาบาลแรก พอหมอทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ก็บอกว่า มีหลอดเลือดหัวใจอุดตันเฉียบพลัน ต้องรีบทำการฉีดสี ทำบัลลูนคนไข้ไม่แน่ใจจึงมาหาผมที่โรงพยาบาล พอได้เห็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ทำใหม่ซ้ำอีกครั้งถึงเห็นได้ชัดยิ่งขึ้นว่า ไม่เหมือนกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันนัก

หลังจากนั้นจึงได้ทำการตรวจเลือดต่างๆเพื่อยืนยันก็พบว่า คนไข้คนนี้ไม่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเลย แต่กลับมีภาวการณ์อักเสบภายในร่างกาย ผมจึงให้คนไข้ไปตรวจสมรรถภาพการทำงานของหัวใจด้วยการเดินสายพานก็พบว่า คนไข้ไม่มีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แต่มีน้ำระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ทั้งหมดนี้ก็เข้าได้กับภาวการณ์อักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ จึงได้รับการรักษาเพียงแค่ยาลดการอักเสบและยาบรรเทาปวดธรรมดา วันสองวันคนไข้ก็มีอาการหายเป็นปกติไม่ต้องฉีดสี ไม่ต้องทำบัลลูน

เห็นไหมครับ หัวใจคนไข้ยังหลอกหมอได้ นับประสาอะไรกับหัวใจคนดีๆจะหลอกคนดีๆด้วยกันไม่ได้ ทั้งโดยเจตนาหรือไม่เจตนาก็ตามพระพุทธเจ้าท่านถึงได้ตรัสไว้ว่า “การจะตัดสินอะไร และใครว่าเป็นอย่างไรนั้นต้องอาศัยกาล ปัญญา และมนสิการ”

บทความที่เกี่ยวข้อง

ชีพจรบอกอะไรเราได้
สวนหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
A matter of cause and effect
การแพทย์ผสมผสาน
What’s healthy food?


ข้อคิดเห็นทั้งหมดนี้เป็นความคิดเห็นส่วนบุคคลของผู้อ่าน ไม่เกี่ยวข้องกับเจ้าของเว็บไซต์แต่อย่างใด โปรดแสดงความเห็นด้วยความสุภาพ ถ้าเป็นครั้งแรกที่คุณโพสต์แสดงความเห็น อาจจะมีการคัดกรองเนื้อหาได้ การแสดงความคิดเห็นควรอยู่ในประเด็น ห้ามโจมตีใส่ร้ายบุคคลอื่น หรือทำลิงค์ไปยังเว็บไซต์ที่มีเนื้อหาไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ดูแลเว็บไซต์สามารถแก้ไขหรือลบความคิดเห็นได้ทุกกรณี

   

Your words are your own, not related to the owner of this website. So be nice and helpful if you can. If this is the first time you're posting a comment, it might go into moderation. Keep comments on topic, no personal attacks, external linking for unrelated content. Administrator has right to delete, edit comments for any reason.

1,517 comments on “เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

  1. Pingback: artistic t shirts

  2. Pingback: studio videochat bucuresti

  3. Pingback: Drone

  4. Pingback: Tulsa Boutique

  5. Pingback: TEMPE LOCKSMITH

  6. Pingback: website design houston

  7. Pingback: Rug Cleaning

  8. Pingback: London weight management

  9. Pingback: Louis Vuitton WALLETS

  10. Pingback: tenerife estate agents

  11. Pingback: painting contractor fort worth

  12. Pingback: His Secret Obsession

  13. Pingback: dá xuyên sáng

  14. Pingback: football

  15. Pingback: Online Tutoring

  16. Pingback: Beverly hills homes

  17. Pingback: abbotsford seo