Skip to content

ใจสั่น…..ใจเต้น…..ใจหวิวๆ

November 25th, 2013

Webmaster

ใจสั่น.....ใจเต้น.....ใจหวิวๆ

อาการของหัวใจที่เต้นผิดจังหวะ ผู้ป่วยมักมาบรรยายด้วยคำที่แตกต่างกันออกไป จนหลายครั้งหลายคราวหมอก็คิดว่า ผู้ป่วยคิดไปเองหรือเป็นโรคเครียด โรคประสาท (ซึ่งจริงๆเป็นโรคของจิตใจไม่ใช่หัวใจ)

ยิ่งไปกว่านั้น การเต้นผิดปกติของหัวใจมีหลายรูปแบบ มีการรักษาที่แตกต่างกันไป บางชนิดเป็นอันตรายรุนแรงเฉียบพลัน บางชนิดเป็นอันตรายรุนแรงในอนาคต บางชนิดไม่เป็นอันตราย นอกจากส่งผลให้รู้สึกมีอาการน่ารำคาญ ที่แย่ก็คือ การเต้นผิดปกติของหัวใจหลายๆชนิด มักจะมีอาการเป็นๆหายๆเมื่อผู้ป่วยถึงโรงพยาบาลหรือพบหน้าแพทย์ การเต้นที่ผิดปกตินั้น ก็มักจะไม่เหลืออยู่ให้ตรวจพบได้ แพทย์จะได้ฟังแต่อาการผิดปกติที่ผู้ป่วยรู้สึกเท่านั้น

บางคนมาด้วยอาการใจสั่น บางคนบอกว่าใจเต้นแรง บางคนบอกว่ารู้สึกหวิวๆ บางคนรู้สึกเหมือนหัวใจตกไปอยู่ที่ตาตุ่ม เคยมีบางคนมาด้วยอาการไอเป็นพักๆถ้าใครมีอาการหัวใจสั่นรัวอยู่เป็นระยะเวลานานๆก็อาจจะมาด้วยอาการหน้ามืด ตาลาย เป็นลม หรือบางคนถึงกับหมดสติก็พบได้

คนที่หัวใจไม่ค่อยแข็งแรง เช่น คนสูงอายุหรือผู้ที่มีปัญหาหัวใจอื่นๆก็อาจจะมีอาการเหนื่อยหอบ หรือแน่นหน้าอกคล้ายกับอาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือหลอดเลือดหัวใจตีบก็ได้

เวลาที่หัวใจเรา เต้น หมายถึงว่า หัวใจเราบีบตัวเพื่อที่จะส่งเลือดออกจากหัวใจไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆของร่างกาย เวลาที่หัวใจเราบีบตัวนั้น หัวใจจะกระดกไปทางด้านหน้ามากระทบกับหน้าอกด้านซ้ายของเรา ทำให้เรามีความรู้สึกว่าหัวใจเต้น

หัวใจเต้นหรือบีบตัวอย่างสม่ำเสมอตลอดเวลาประมาณ 70 ครั้งต่อนาทีได้นั้น เพราะมีผู้คอยบงการอยู่เบื้องหลัง คอยให้จังหวะหัวใจ ผู้อยู่เบื้องหลังที่ควบคุมจังหวะหัวใจทำงานโดยส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆไปตามทางเดินที่มีเนื้อเยื่อพิเศษ มีคุณสมบัตินำไฟฟ้าจัดเรียงอย่างมีรูปแบบภายในหัวใจเสมือนเป็นระบบสายไฟฟ้า

ปกติหัวใจคนเราจะเต้นหรือบีบตัวประมาณ 1 แสนครั้งใน 1 วันหรือ 24 ชั่วโมง เร็วบ้างช้าบ้าง แต่ส่วนใหญ่จะเรียบสม่ำเสมอ เวลานอนหลับพักผ่อนหัวใจก็จะเต้นช้าลง อาจจะเต้นช้ากว่า 60 ครั้งต่อนาทีและอาจจะเร็วขึ้นก็ได้เวลาเจ้าตัวออกแรง ใช้ความคิดหรือมีความเครียด โมโหเจ็บปวด เป็นต้น แม้กระทั่งในคนที่มีไข้ หัวใจก็จะเต้นเร็วขึ้น ดังนั้น ถ้ามีความผิดปกติของผู้ที่ให้จังหวะการบีบตัวของหัวใจ หรือมีการลัดวงจรของการเดินของกระแสไฟฟ้าในหัวใจก็จะทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ เกิดอาการผิดปกติรู้สึกได้ต่างกันออกไป

หัวใจที่เต้นผิดปกตินั้น อาจจะเต้นเร็วไปก็ได้ ช้าเกินไปก็ได้ หรือเต้นในจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอแต่ช้าหรือเร็วก็ได้ หรือเป็นทุกแบบผสมกันก็ได้อีกเช่นกันซึ่งการรักษาก็จะแตกต่างกันออกไป เมื่อเป็นเช่นนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด คือ หมอที่รักษาจะต้องรู้ให้ได้ว่า อาการใจสั่นหรืออาการอื่นๆที่ผู้ป่วยมีขณะที่มีหัวใจเต้นผิดปกตินั้น เป็นแบบไหนกันแน่ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะที่มีอาการหรือขณะที่หัวใจเต้นผิดปกติ จึงมีความจำเป็นมาก

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) แบบธรรมดานั้น เป็นการตรวจดูจังหวะการเต้นของหัวใจเพียงแค่ไม่กี่วินาที นั่นหมายถึง แพทย์จะเห็นคลื่นไฟฟ้าของหัวใจที่เต้นเพียงไม่กี่ครั้ง ซึ่งก็อาจจะเป็นการเต้นที่ปกติ จึงมักจะตรวจไม่พบว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติของการนำไฟฟ้าในแบบไหน บางครั้งถ้าสงสัยมากๆแพทย์อาจจะต้องให้ผู้ป่วยตรวจด้วยการติดเครื่องที่จะดูการเต้นของหัวใจได้ 24 ชั่วโมง แต่ถึงอย่างไร ถ้าผู้ป่วยมีอาการสัปดาห์ละ 1-2 ครั้งก็ยังอาจจะตรวจไม่พบก็ได้ ถ้ายังตรวจไม่พบแต่อาการมีมากจนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์อาจจะต้องตรวจด้วยการสวนหัวใจโดยใส่สายเพื่อเข้าไปวัดดูการนำไฟฟ้าทีละหลายตำแหน่งในหัวใจ

ข้อดีของการตรวจด้วยวิธีใส่สายเข้าไปในหัวใจนี้ก็คือ ถ้าทำโดยแพทย์ที่ชำนาญแล้วพบว่า มีการลัดวงจรของกระแสไฟฟ้าในหัวใจ แพทย์ก็จะส่งสัญญาณคลื่นวิทยุไปจี้รักษาจุดที่มีการนำไฟฟ้าที่ผิดปกตินั้นได้เลย การรักษาแบบนี้ที่หมอหัวใจเรียกว่า “จี้หัวใจ”

การเต้นผิดปกติของหัวใจที่พบกันบ่อยโดยที่ผู้ป่วยมักจะมีอาการใจเต้นคือ การเต้นผิดปกติที่เรียกว่า หัวใจเต้นเกินจังหวะ (Entopic Beat) การเต้นเกินจังหวะของหัวใจแบบนี้ ถ้ามีจริงและมีจำนวนไม่นานนักในแต่ละวันก็มักจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายที่รุนแรงตามมา การรักษา คือ แค่หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นบางอย่าง เช่น การพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ ความเครียด (เลี่ยงมากหน่อย) หรืออาหารเครื่องดื่มที่มีกาแฟอีน เช่น กาแฟ (ซึ่งมีกาแฟอีนมากกว่าเครื่องดื่มบำรุงกำลังที่กลัวๆกันเสียอีก) นอกจากนี้ ยาแก้หวัดลดน้ำมูกบางชนิดก็สามารถทำให้หัวใจเต้นผิดปกติในลักษณะนี้ได้เช่นกัน

หัวใจเต้นผิดปกติชนิดอื่น ที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วกว่าที่ควรเป็นอยู่ หากเป็นนานๆถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจจะทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง แล้วเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว น้ำท่วมปอดได้ในที่สุด

สำหรับหัวใจที่เต้นไม่ปกติแบบที่เต้นไม่สม่ำเสมอ (หัวใจระส่ำ) นั้น อาจจะมีอันตรายเพิ่มขึ้นอีกเนื่องจากหัวใจที่เต้นไม่สม่ำเสมอนั้น อาจจะทำให้เกิดลิ่มเลือดเล็กๆในหัวใจที่เมื่อหลุดลอยออกไปจากหัวใจก็ไปอุดตามหลอดเลือดต่างๆถ้าเป็นที่สมองก็ทำให้เกิดอัมพาตได้

ผมมีผู้ป่วยคนหนึ่งเป็นผู้หญิงอายุราว 30-40 ปี ไปพบแพทย์มาหลายท่านด้วยอาการใจหวิวๆเป็นๆหายๆบางครั้งเธอบอกว่ามีตาลาย บางครั้งบอกว่ารู้สึกจี๊ดๆที่หน้าอกด้านซ้าย แต่ไปหาแพทย์มากี่รายๆทุกคนก็บอกว่าเธอคิดมาก ตรวจร่างกาย ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ไปพบแพทย์เป็นสิบครั้งก็ไม่พบอะไรผิดปกติ ทุกคนบอกว่า เธอคิดมากจนเธอซักจะเริ่มคิดมากจริงๆว่า เธอคิดมากหรือเปล่า จากที่ไม่เครียด เธอก็เริ่มเครียดจนเริ่มไม่มีความมั่นใจในตัวเอง ที่เคยชอบออกกำลังกาย สังสรรค์เฮฮากับเพื่อนฝูงสัปดาห์ละ 3-4 วัน เธอก็เริ่มกลัว ไม่กล้าเล่นกีฬา ไม่กล้าออกสังคม

วันที่เธอมาพบผม เธอเข้ามาด้วยสีหน้าที่เคร่งเครียด แต่ก็ยังมีร่องรอยของร่างกายที่แข็งแรงเหมือนคนที่เล่นกีฬาออกกำลังกายเป็นประจำ

ระหว่างที่เธอนั่งลงเล่าอาการใจสั่นที่เป็นๆหายๆและเรื่องที่เธอเคยตรวจและพบแพทย์มาหลายคนอยู่นั้น ผมก็ตรวจจับชีพจรของเธอไปด้วย ซึ่งคงเป็นโชคที่ผมจับชีพจรของเธออยู่นานหลายนาที (เพราะเธอเล่าวกไปวนมาเหมือนคนเป็นโรคประสาทจริงๆ) ก็พบว่าทันใดนั้น เธอก็มีชีพจรที่เต้นเร็วขึ้นมากๆอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอกว่า 100 ครั้งต่อนาที แล้วก็หยุดหายไปภายในไม่กี่นาที

เมื่อเป็นเช่นนั้น การวินิจฉัยก็ไม่ยากนั่นคือ เธอมีการลัดวงจรของการนำไฟฟ้าในหัวใจ ผมจึงส่งเธอไปตรวจคลื่นไฟฟ้า “ใน” หัวใจพร้อมกับให้การรักษาด้วยการจี้หัวใจ ซึ่งทำให้เธอหายขาดจากอาการใจสั่น หน้ามืด ตาลายโดยสิ้นเชิง

เธอกลับเป็นคนเดิม รื่นเริง ไม่เครียด กลับไปเล่นกีฬา พบปะเพื่อนฝูงเป็นปกติ คิ้วสองข้างที่เคยชนกันเหนือจมูกตอนนี้ก็อยู่ห่างกัน ภาวะนี้เป็นไม่กี่ภาวะของหัวใจที่รักษาแล้วหายขาดได้

บทความที่เกี่ยวข้อง

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
หัวใจหลายอาชีพ
ลดความดันโลหิตกันเถอะ
Integrative medicine can offer patients the best o...
Sporting Heart
Making peace with pacemaker


ข้อคิดเห็นทั้งหมดนี้เป็นความคิดเห็นส่วนบุคคลของผู้อ่าน ไม่เกี่ยวข้องกับเจ้าของเว็บไซต์แต่อย่างใด โปรดแสดงความเห็นด้วยความสุภาพ ถ้าเป็นครั้งแรกที่คุณโพสต์แสดงความเห็น อาจจะมีการคัดกรองเนื้อหาได้ การแสดงความคิดเห็นควรอยู่ในประเด็น ห้ามโจมตีใส่ร้ายบุคคลอื่น หรือทำลิงค์ไปยังเว็บไซต์ที่มีเนื้อหาไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ดูแลเว็บไซต์สามารถแก้ไขหรือลบความคิดเห็นได้ทุกกรณี

   

Your words are your own, not related to the owner of this website. So be nice and helpful if you can. If this is the first time you're posting a comment, it might go into moderation. Keep comments on topic, no personal attacks, external linking for unrelated content. Administrator has right to delete, edit comments for any reason.

863 comments on “ใจสั่น…..ใจเต้น…..ใจหวิวๆ

  1. Pingback: flying

  2. Pingback: alat bantu sex

  3. Pingback: GEICO CLAIMS

  4. Pingback: http://www.impactfactory.com/presentation_training

  5. Pingback: bank fortunes

  6. Pingback: Hot tub hire Rotherham

  7. Pingback: hydration

  8. Pingback: stafaband

  9. Pingback: Transformation

  10. Pingback: toys

  11. Pingback: christmas

  12. Pingback: B&M Design Onlineshop

  13. Pingback: malaga salsa