Skip to content

กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง

February 24th, 2014

Webmaster

กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง

หัวใจเป็นอวัยวะที่เริ่มทำงานตั้งแต่เรายังไม่เกิด มีหน้าที่สูบฉีดโลหิต(หรือเลือด) ไปตามอวัยวะต่างๆของร่างกาย การที่หัวใจจะทำหน้าที่ทั้งสูบทั้งฉีดได้นั้น หัวใจต้องอาศัยกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งพันกันไปพันกันมา มีลักษณะรูปร่างคล้ายกรวยกลมๆ ที่มีช่องว่าง คือ ห้องหัวใจอยู่ตรงกลาง

กล้ามเนื้อหัวใจที่มีลักษณะเป็นกรวยนี้จะมีการหดรัดตัว และ คลายตัวตามจังหวะกระตุ้นของกระแสไฟฟ้า (อ่อน ๆ) ภายในร่างกาย เมื่อมีการหดรัดตัว เลือดก็จะถูกบีบออกจากห้องหัวใจไปตามหลอด เลือดแดง นำเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ เมื่อเกิดการคลายตัว เลือดก็จะถูก สูบกลับมาเข้าสู่หัวใจทางหลอดเลือดดำ (คนละทางกับที่เลือดออกไปจาก หัวใจ เพราะหลอดเลือดแดงดังกล่าว มีลิ้นหัวใจที่ทำหน้าที่เหมือนประตูปิดกั้น ไม่ให้เลือดที่ออกไปจากหัวใจทางนั้นย้อนกลับเข้าหัวใจได้อีก)

ดังนั้น การสูบฉีดเลือดของหัวใจจะทำงานได้ดีมากน้อยแค่ไหนขึ้นอยู่ กับกล้ามเนื้อหัวใจที่จะต้องทำงานด้วยการหดตัวและคลายตัวอยู่ตลอดเวลา และไม่สามารถหยุดทำงานได้เลยตลอดชีวิต หัวใจคนเราวันหนึ่ง ๆ เต้น ประมาณ 1 แสนครั้ง ลองคิดดูสิครับว่า เพียงเราแค่โบกมือเปล่า ๆ ไปมา 1 แสนครั้ง จะรู้สึกเมื่อยและเหนื่อยแค่ไหน แต่ถ้าใครยังคิดว่าทำได้ เรื่องเล็ก น้อยเช่นนี้ ก็ลองถือแก้วน้ำขนาดธรรมดา ๆ นี่แหละครับ ถือไว้ในมือด้วยแล้ว ก็โบกไปมา คงรู้สึกเห็นใจหัวใจดวงน้อย ๆ นี้บ้าง

กล้ามเนื้อของหัวใจเราต้องทำงานตลอดเวลาโดยไม่มีการอ่อนล้า ถ้า เป็นคนก็คงเป็นคนที่มีความสุข อยู่ที่งาน เพราะถ้าหัวใจมีความรู้สึก คงดีใจที่ ได้นำเลือดและอาหารไปให้อวัยวะอื่น ๆ ได้เพียงพอต่อความต้องการของ อวัยวะต่าง ๆ นั้น ทำให้อวัยวะเหล่านั้นทำงานได้อย่างปกติ ซึ่งเมื่ออวัยวะ ต่าง ๆ ของร่างกายทำงานเป็นปกติ หัวใจก็จะมีความสุข คือ ไม่ต้องทำงาน หนักไปอีก

ถ้าหัวใจไม่สามารถนำเลือดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายได้ เพียงพอกับความต้องการ ก็จะเกิดภาวะที่เรียกว่า “หัวใจล้มเหลว” ซึ่ง อาจจะเกิดได้ 2 ลักษณะ คือ

ลักษณะแรก คือ อวัยวะต่าง ๆ หรือบางอวัยวะต้องการเลือดไปเลี้ยง มากขึ้น แต่หัวใจไม่สามารถเพิ่มปริมาณเลือดให้ได้

ลักษณะที่ 2 คือ อวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายที่ต้องการเลือดไปเลี้ยง ตามปกติ แต่หัวใจเกิดอ่อนแรงลง จึงไม่สามารถนำเลือด (ปริมาณปกติ) ไป เลี้ยงอวัยะต่าง ๆ ของร่างกายได้เพียงพอ

หัวใจเราจะทำงานลดน้อยลงได้ก็ต้องมีสาเหตุ สาเหตุส่วนใหญ่เรื่อง หนึ่ง คือ ตัวกล้ามเนื้อหัวใจที่อ่อนแรงลงจากการขาดเลือด หรือติดเชื้อไวรัส บางชนิด สาเหตุอื่น ๆ เช่น ลิ้นหัวใจตีบหรือลิ้นหัวใจรั่ว

สาเหตุที่กล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแรงลงอาจเกิดจาก
• กล้ามเนื้อหัวใจตายจากการที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบตัน
• การติดเชื้อที่กล้ามเนื้อหัวใจ เช่น เชื้อไวรัสบางชนิด
• การขาดสารอาหารหรือวิตามินบางประเภท เช่น ขาดวิตามินบี
• แพ้สารเคมีบางชนิด เช่น บางคนที่ไวต่อแอลกอฮอล์หรือเหล้า
• ผลข้างเคียงจากการรักษาโรคอื่น ๆ เช่น ยาหรือการฉายแสงรักษา มะเร็งบางชนิด
• สาเหตุอื่น ๆ ทั้งที่ทราบสาเหตุและไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงในขณะ นี้ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวหลังคลอดบุตร หรือการขาดฮอร์โมนบางประเภท

อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว มี 2 ลักษณะเหมือนกัน กลุ่มอาการ แรกที่พบได้บ่อยกว่า คือ กลุ่มอาการที่เกิดจากหัวใจด้านซ้ายล้มเหลว ก็ มักจะมีอาการเหนื่อย หอบ นอนราบไม่ได้ อึดอัดหายใจไม่สะดวกหรือไอ ซึ่ง อาจจะมีอาการขณะเดินออกแรงหรือในคนที่เป็นมาก ๆ ก็มีอาการ ในขณะ นอนอยู่เฉย ๆ ต้องตื่นขึ้นมาลุกนั่งกลางดึกก็ได้ บางคนอาจมีอาการบวมที่ขา หรือหลังเท้า เพราะเลือดไปเลี้ยงไตได้ไม่ดี ไตจึงไม่สามารถขับน้ำและเกลือ (โซเดียม) ออกจากร่างกายได้ทันจึงทำให้บวม

ส่วนคนไข้อีกกลุ่มหนึ่งซึ่งพบได้น้อยกว่า จะมี อาการของหัวใจห้อง ด้านขวาล้มเหลว เด่นชัดกว่า คือ คนไข้กลุ่มนี้มักจะมีอาการอึดอัด แน่นท้อง ท้องบวม เหมือนกับมีน้ำในท้อง (ซึ่งมีจริง) เพราะหัวใจด้านขวาไม่สามารถ สูบเลือดจากท้องจากลำไส้กลับไปหัวใจได้เพียงพอ คนไข้พวกนี้ถ้าหมอได้ ตรวจก็อาจตรวจพบน้ำในท้องและอาจมีหลอดเลือดดำที่บริเวณคอโป่งพอง จนเห็นได้ชัด

ผมมีคนไข้คนหนึ่งเป็นผู้หญิงอายุ 20 กว่าปี มีอาการไปพบแพทย์หัวใจ ครั้งแรกด้วยอาการเหนื่อยหอบ นอนราบไม่ได้ ที่มีน้ำท่วมปอดจากภาวะหัวใจล้มเหลว เพราะกล้ามเนื้อหัวใจเธออ่อนแรงแบบไม่ทราบสาเหตุ เธอได้รับ การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ (เพื่อไล่น้ำในปอด) จนน้ำในปอดเธอแห้งแล้ว อาการเหนื่อยหอบ นอนราบไม่ได้เหล่านั้นก็หายไป แต่กล้ามเนื้อหัวใจของ เธอก็ยังอ่อนแรงอยู่เหมือนเดิม บางครั้งถ้าออกแรงมาก ๆ เธอจะรู้สึกเหนื่อย ง่าย ระยะหลัง ๆ เธอมีอาการจุกแน่นท้องอยู่ตลอดเวลา เธอสังเกตว่าหน้าท้อง ของเธอโตขึ้น เธอจึงไปหาหมอทางด้านกระเพาะ ด้านลำไส้หลายคน ได้รับ การรักษานานาชนิด ทั้งยากระเพาะ ยาหัวใจ รวมแล้วไม่ต่ำกว่า 10 ชนิด แต่ก็ ไม่ได้ทำให้อาการจุกแน่นหน้าท้องของเธอดีขึ้น เธอจึงมาหาผมเพื่อขอความ เห็น

ผมไม่เชื่อหรอกครับว่า หน้าท้องของเธอป่องออก (เพราะไม่เคยเห็นก่อน หน้านี้) แต่ก็ยอมรับว่าอาการของเธอแปลก ซึ่งอาจจะเป็นอาการของหัวใจด้าน ขวาล้มเหลวก็ได้ เพราะยาและการรักษาที่เธอได้รับ ส่วนใหญ่เป็นยาสำหรับ รักษาหัวใจทางด้านซ้ายเป็นส่วนใหญ่

ยาที่ใช้รักษาอาการของหัวใจด้านขวาล้มเหลวโดยเฉพาะที่มีใน โลกนี้ แทบหาไม่ได้ครับ อาการของหัวใจด้านซ้ายล้มเหลวของเธอก็ไม่ค่อยมีเสียด้วย เพราะเธอ นอนราบได้ ไม่เหนื่อย ไม่บวม เดินออกกำลังกายช้า ๆ ได้ครึ่งถึง 1 ชั่วโมง แต่ เธอกลับมีอาการจุกแน่นท้อง คลื่นไส้ อาเจียน รับประทานอาหารไม่ได้เลย ผล การตรวรจเลือดพบว่า ระดับบีเอ็นพี (BNP) ในเลือดของเธอสูงขึ้น ซึ่งบ่งบอก ว่า เธอมีภาวะหัวใจล้มเหลว

ผมจึงต้องส่งตัวเธอเข้าโรงพยาบาล ให้ยาขับน้ำและยาช่วยการบีบตัว ของกล้ามเนื้อหัวใจทางหลอดเลือดอยู่สิบกว่าวัน และหยุดยาทางกระเพาะ ทั้งหมด จึงทำให้อาการเธอดีขึ้นจนเธอเริ่มรับประทานอาหารได้ แต่เนื่องจาก ขณะนี้ เรายังไม่มียาที่ช่วยในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจห้องด้านขวา โดยเฉพาะที่เป็นยารับประทานที่เธอสามารถกลับไปรับประทานที่บ้านได้ ผม จึงขอให้เธอเข้มงวดเรื่องการควบคุมปริมาณน้ำและอาหารที่มีเกลือโซเดียมสูง

ซึ่งก็คือ อาหารรสเค็มจัดทุกประเภท น้ำปลา ซีอิ๊ว น้ำจิ้มต่าง ๆ อาหารแห้ง และอาหารดองทุกชนิด ซึ่งคนไข้คนนี้ก็น่ารักมาก รับและปฏิบัติตามอย่าง เคร่งครัด

เธอ (เคย) เป็นคนที่ชอบส้มตำมาก ๆ วันก่อนคุณแม่เธอมาเล่าให้ฟังว่า เดี๋ยวนี้เธอต้องสั่งส้มตำมาทุกอาทิตย์ (ผมตกใจเมื่อได้ยินในตอนแรก) แต่ คุณแม่เธอเสริมต่อว่า เธอสั่งมาเพื่อให้พ่อแม่พี่น้องนั่งรับประทานให้เธอดู เธอ ขอเพียงแค่ได้กลิ่นก็หายอยากแล้ว

นิธิ มหานนท์

บทความที่เกี่ยวข้อง

Keep breathing
ความลับ(ที่ไม่ยอมรับ)ของคนอ้วน
เหล้าใหม่ในขวดเก่า
ลิ้นหัวใจเทียม
เรื่องที่หมอว่าดี
Heart Check-up


ข้อคิดเห็นทั้งหมดนี้เป็นความคิดเห็นส่วนบุคคลของผู้อ่าน ไม่เกี่ยวข้องกับเจ้าของเว็บไซต์แต่อย่างใด โปรดแสดงความเห็นด้วยความสุภาพ ถ้าเป็นครั้งแรกที่คุณโพสต์แสดงความเห็น อาจจะมีการคัดกรองเนื้อหาได้ การแสดงความคิดเห็นควรอยู่ในประเด็น ห้ามโจมตีใส่ร้ายบุคคลอื่น หรือทำลิงค์ไปยังเว็บไซต์ที่มีเนื้อหาไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ดูแลเว็บไซต์สามารถแก้ไขหรือลบความคิดเห็นได้ทุกกรณี

   

Your words are your own, not related to the owner of this website. So be nice and helpful if you can. If this is the first time you're posting a comment, it might go into moderation. Keep comments on topic, no personal attacks, external linking for unrelated content. Administrator has right to delete, edit comments for any reason.

1,035 comments on “กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง

  1. Pingback: http://www.beasleyfirm.com/

  2. Pingback: Bail Bondsman

  3. Pingback: Dillon Bostwick

  4. Pingback: ansia

  5. Pingback: https://www.youtube.com/watch?v=QItkvlnhQyM

  6. Pingback: the lost ways

  7. Pingback: http://kesehatan6.com/mencegah-ejakulasi-dini/

  8. Pingback: https://www.youtube.com/watch?v=W2eRRZJfs_0

  9. Pingback: branded kitchen

  10. Pingback: Fantastic new generation match 3 game