Skip to content

นวดหัวใจ

September 1st, 2014

Webmaster

นวดหัวใจ

คนไข้จำนวนมาก ถ้าไม่เคยออกกำลังกายมาก่อนตั้งแต่อายุไม่มาก (เด็กๆ) จะไม่สามารถทำใจ (หรือทำตัว) ให้ออกกำลังกายได้อย่างดีสม่ำเสมอทุกคนไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนสูงอายุที่ไม่เคยออกกำลังกายมาก่อน อยู่ดีๆ (จริงๆอยู่ไม่ดี!!) ถูกหมอแนะนำให้ออกกำลังกายมักจะทำไม่ได้…ไม่ใช่ว่าคนไข้ไม่อยากออกกำลังกาย แต่การที่จะเริ่มออกกำลังกายเมื่ออายุมากแล้วนั้นจะยากที่ต้องสร้างนิสัยให้ออกกำลังเป็นประจำด้วย และมีบางคนที่ร่างกายอ่อนแอมากๆคือ โรคเป็นมากแล้วไม่สามารถออกกำลังกายได้จริงๆ  คนไข้แบบนี้เมื่อก่อนหมอไม่ค่อยมีหวังเท่าไหร่นัก!!

ผมได้ไปประชุมที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเมื่อ ๒-๓ เดือนก่อน พบว่าขณะนี้มีเครื่อง นวด

(ของฝรั่งคิดจากเมืองจีน!?!?) ชนิดหนึ่งซึ่งได้รับการวิจัยแล้วพบว่าสามารถทำให้คนไข้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือโรคภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะท้ายที่มีอาการมากจนไม่สามารถออกกำลังกายได้นั้น ….อาการดีขึ้นหลังจากใช้เครื่องนี้

เครื่องนวดดังกล่าวทำให้มีการเปลี่ยน แปลงของความดันโลหิตและการเต้นของหัวใจคล้ายๆกับประโยชน์ที่คนไข้ได้จากการออกกำลังกายโดยที่ผู้ป่วยไม่ต้องออกกำลังกายจริงๆ (น่าจะเรียกเครื่องที่ว่านี้ว่า เป็นการออกกำลังกายที่ไม่ต้องเสียเหงื่อ) เครื่องที่ว่าเขาเรียกว่า External Counterpulsation (ECP)

เครื่องนี้มีลักษณะเหมือนกับเครื่องวัดความดันโลหิตขนาดใหญ่ที่มีแถบผ้า ซึ่งภายในมีถุงลม (cuff) สำหรับพันรอบ แต่แทนที่จะพันแถบผ้านี้ที่แขนก็นำมาพันรอบขาทั้งสองข้าง ตั้งแต่ส่วนน่องย้อนขึ้นมาถึงต้นขา และมีท่อลมต่อมายังเครื่องที่สามารถให้ความดันลมเข้าไปในแถบผ้าที่พันอยู่รอบๆขาทั้งสองข้างนั้นได้ ความดันจากเครื่องนี้จะทำให้ผ้าที่พันอยู่บีบรัดขาทั้งสองข้างเป็นจังหวะเหมือนกับการนวดที่ขาอย่างไรก็อย่างนั้น!!

ที่สำคัญคือ การบีบรัดขาโดยแถบผ้าของเครื่องนี้จะต้องสัมพันธ์กับการเต้นของหัวใจโดยที่จะต้องบีบรัดรอบขาให้ตรงกับช่วงที่หัวใจคลายตัวและต้องคลายการรัดรอบขาออกในช่วงก่อนที่หัวใจจะบีบตัวครั้งต่อไป จึงจะทำให้หัวใจสามารถสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจได้ดีขึ้น และมีเลือดเข้าไปเลี้ยงที่กล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นอีกด้วย

ได้มีการศึกษาการใช้เครื่องนวดนี้ในช่วง

๓-๔ ปีที่ผ่านมา ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถได้รับการรักษาด้วยการขยายหลอดเลือดหรือผ่าตัดได้ และผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวระยะท้าย รวมผู้ป่วยเกือบพันคน

พบว่าหลังจากได้รับการรักษาไปครบคอร์สแล้วนั้นมากกว่าร้อยละ ๘๐ อาการดีขึ้นทันที โดยที่เมื่อติด

ตามไปอีกสองปีก็ยังพบว่ากว่าร้อยละ ๗๐ ยังมีอาการดีอยู่เหมือนหลังจากที่ได้รับการรักษาเสร็จใหม่ๆ และความต้องการใช้ยาอมใต้ลิ้นในผู้ป่วยเหล่านั้นลดลงจากร้อยละ ๗๐ กว่า เหลือเพียง

ร้อยละ ๓๐ กว่า เครื่องมือนี้องค์การอาหารและยาของประเทศสหรัฐอเมริกาและยุโรปในหลายๆ ประเทศ รวมถึงบริษัทประกันสุขภาพจึงยอมให้ใช้ได้ในคนที่ไม่สามารถรับการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือขยายหลอดเลือดและผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะท้าย

จากงานวิจัยพบว่า ผู้ป่วยต้องมานอนใช้เครื่องมือดังกล่าวอาทิตย์ละ ๕ วัน ครั้งละ ๑ ชั่วโมงเป็นระยะเวลา ๗ อาทิตย์ รวมทั้งหมด ๓๕ ครั้ง (โดยทุกครั้งเมื่อเสร็จแล้วก็กลับบ้านได้ทันที) ก็จะได้ผลดีอย่างที่รายงาน และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับหัวใจในผู้ที่ได้รับการรักษาครบ ๓๕ ครั้งแล้วนั้น จะคล้ายกับคนที่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำ

แต่ผู้เชี่ยวชาญอีกหลายๆคนในที่ประชุมมีความเห็นตรงกันว่า อุปกรณ์นี้ไม่ควรใช้แทนการออกกำลังกาย!! เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาจนครบคอร์สแล้วควรที่จะได้รับการแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อที่จะรักษาสุขภาพของหัวใจให้ดีตลอดไป เพราะการออกกำลังกายนั้นยังสามารถรักษาความเสี่ยงอื่นๆของโรคหัวใจ เช่น โรคอ้วน  ไขมันในเลือดสูง เบาหวานและความดันโลหิตสูงได้ด้วย

ผมต้องแนะนำให้คนไข้ออกกำลังทุกรายไปเพราะเป็นการรักษาและป้องกันโรคหัวใจที่ดีมากและราคาถูก  ข้อเสียมีน้อยมาก ผลข้างเคียงก็แทบไม่มี จึงได้รู้ความลับ (ที่ไม่ยอมรับ) ของคนที่ไม่ชอบออกกำลังกายว่า

…ไม่มีเวลาเพราะมัวแต่ทำงานทั้งวัน (พวกนี้ประมาทคิดว่าตัวเองแข็งแรงหรือไม่สนใจสุขภาพตัวเอง)

…ไม่มีเวลาตอนเช้า และเย็นก็กลับจากงานค่ำ ดึก (พวกนี้ไม่ยอมตื่นเช้า อยู่ที่ทำงานก็ชอบคุยต่อจนเย็น ไม่ยอมหาที่ออกกำลังใกล้ๆที่ทำงาน…ขี้เกียจอยู่ดี)

…คิดว่าทำงานเดินไปเดินมาเหนื่อยพอ… ได้ออกกำลังแล้ว (พวกนี้ไม่รู้ว่าถ้าออกกำลังกายจะเหนื่อยคนละแบบ  จริงๆ สนุกกว่ากันเยอะ!… ข้ออ้างขี้เกียจเหมือนกัน!!)

…ชอบอ้างว่าออกกำลังกายด้วยการเล่นกอล์ฟ (พวกเล่นกอล์ฟ ส่วนมากเดินๆ หยุดๆ เป็น

การออกกำลังที่ ไม่ค่อยได้ประโยชน์กับหัวใจเท่าไหร่ หลายๆคนนั่งรถแทนการเดิน หยุดกินของว่างระหว่างหลุมอีก!?!?)

…ขี้เกียจ (พวกนี้หมอไม่รู้จะว่าอย่างไรเหมือนกัน)

…อ้างว่า…ปวดเข่า ปวดข้อ (พวกนี้จะปวดเข่า ปวดข้อแล้วเดินได้น้อย พอเดินได้น้อยก็จะน้ำหนักขึ้น พอน้ำหนักขึ้นก็จะปวดเข่า พอปวดเข่าก็จะออกกำลังกายไม่ได้ น้ำหนักขึ้น เป็นวงจรเช่นนี้เรื่อยไป!!)

มีคนไข้ผู้ชายอายุ ๓๐ ปี ได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจไปสามเส้น มาพบผมหลังจากได้รับการขยายหลอดเลือดไปสองเดือนเศษ ดูแข็งแรงดีกลับไปทำงานนั่งโต๊ะได้เหมือนเดิม แต่กลัวมากยังไม่กล้าขับรถ คนไข้ถามผมว่า จะขับรถได้หรือยังครับ?

ผมจึงถามว่า ออกกำลังกายได้แค่ไหนแล้วครับ!

คนไข้  ผมยังไม่ค่อยกล้าเดินไกลๆ เลย ได้แต่ออกกำลังกายบนเตียงทุกคืน ครั้งละ ๔๕

นาที สบายดีครับ!!

ผมถามต่อแต่เล่าให้ฟังไม่ได้  เดี๋ยวถูกเซนเซอร์… เป็นอันว่าคนไข้คนนี้ขณะนี้

แข็งแรงดี ออกกำลังกาย (อย่างอื่นด้วย) ได้อย่างสม่ำเสมอ (เหมือนอย่างว่า!!) และไม่แน่นหน้าอก

นิธิ มหานนท์

บทความที่เกี่ยวข้อง

หัวใจที่อ่อนแอ
หัวใจหลายอาชีพ
Fishy advice
ความดันในปอด
TLC for your arteries
ภาวะติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ


ข้อคิดเห็นทั้งหมดนี้เป็นความคิดเห็นส่วนบุคคลของผู้อ่าน ไม่เกี่ยวข้องกับเจ้าของเว็บไซต์แต่อย่างใด โปรดแสดงความเห็นด้วยความสุภาพ ถ้าเป็นครั้งแรกที่คุณโพสต์แสดงความเห็น อาจจะมีการคัดกรองเนื้อหาได้ การแสดงความคิดเห็นควรอยู่ในประเด็น ห้ามโจมตีใส่ร้ายบุคคลอื่น หรือทำลิงค์ไปยังเว็บไซต์ที่มีเนื้อหาไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ดูแลเว็บไซต์สามารถแก้ไขหรือลบความคิดเห็นได้ทุกกรณี

   

Your words are your own, not related to the owner of this website. So be nice and helpful if you can. If this is the first time you're posting a comment, it might go into moderation. Keep comments on topic, no personal attacks, external linking for unrelated content. Administrator has right to delete, edit comments for any reason.

Comments are closed.