Skip to content

ยาหัวใจ (ตอน 2)

November 11th, 2014

Webmaster

ยาหัวใจ (ตอน 1)

ไม่นานมานี้ ผมได้อ่านบทความพบเรื่อง ผลข้างเคียงและผลที่ไม่คาดฝันของยาที่เกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหัวใจ  จึงอยากมาเล่าสู่กันฟังหลายเรื่อง……

เรื่องแรกปรากฎว่า “ยาลดความดันโลหิต” ที่ใช้กันบ่อยๆ ในผู้ป่วยโรคหัวใจนอกจากจะมีฤทธิ์ต่อความดันโลหิตแล้ว ในบางครั้งอาจทำให้ผู้ป่วยผมร่วงและศีรษะล้านหรือในบางคนอาจทำให้เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศอีกด้วย    เรื่องเสื่อมสมรรถภาพทางเพศจากยาความดันโลหิตสูงจริงๆ เป็นภาวะที่พบได้ไม่ยากนักแต่เนื่องจากทางผู้ป่วยและหมอไทยมักอายไม่ค่อยพูดถึงกันในเรื่องนี้ถ้าใครพบภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ได้ เพราะมียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่พอทดแทนกันได้โดยไม่มีฤทธิ์ทำให้เรื่องอย่างว่า…เสื่อมไปได้ครับ!!

อีกเรื่องหนึ่ง คือ มีผู้พบว่า ยาลดไขมันในเลือดกลุ่ม statin  ที่ใช้กันอย่างกว้างขวางนั้นอาจมีคุณสมบัติในการทำลายอนุมูลอิสระได้ด้วย  ซึ่งตัวอนุมูลอิสระที่ว่านี้เปรียบเสมือนสารพิษที่ตกค้างและทำให้ร่างกายเสื่อมโทรมลงไป (ตามสังขาร)  นอกจากนี้ยังมีผู้รายงานในวารสารต่างประเทศว่า คนสูงอายุที่ได้ยา statin มีโอกาสเกิดกระดูกหักลดลงร้อยละ 60  โดยไม่คาดฝัน

ยากลุ่มนี้ (statin) มีผู้พบและรายงานว่า  อาจช่วยลดการอักเสบของหลอดเลือดทั่วตัวมีผลช่วยป้องกันโรคสมองเสื่อมหรือ alzheimer   ซึ่งผลอันนี้จะต้องรอการยืนยันจากการศึกษาขนาดใหญ่ในคนต่อไป  แต่การศึกษาในสัตว์โดยเฉพาะ “หนูถีบจักร”  จะพบว่า เมื่อได้ยากลุ่มนี้แล้วหนูสมองเสื่อมน้อยลง!!

……..ใครคิดว่า ตัวเองเป็นหนูถีบจักร ก็เริ่มรับประทานยานี้เพื่อลดภาวะสมองเสื่อมได้!!!…  แต่ที่สำคัญอย่าลืมรับประทานยาก็แล้วกัน

ผู้ที่มีไขมันในเลือดสูงเมื่อได้รับยากลุ่ม statin นี้จะละเลยการควบคุมอาหาร แต่ในการวิจัยที่เห็นได้ชัดเจนเรื่องความสำคัญในการควบคุมอาหารร่วมกับการได้รับยา โดยพบว่าผู้ที่ได้รับยาและควบคุมอาหารด้วยจะทำให้ระดับไขมันลดลงไปได้ดีมาก มีโอกาสเกิดหัวใจวาย  อัมพาตและสมองเสื่อมลดลง  แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีระดับไขมันในเลือดสูง รับประทานอาหารที่มีระดับไขมันต่ำ  เช่น  ถ้านมควรเป็นนมพร่องมันเนย  เนื้อสัตว์ปราศจากไขมันแต่ให้รับประทานปลากับผัก และผักกับปลามากๆ  เพราะถ้ารับประทานอาหารเหล่านี้แล้วนอกจากจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยา  ลดความเสี่ยงของยาและยังลดค่ายาได้อีกด้วย

อีกเรื่องหนึ่งที่อ่านพบแต่อาจจะไม่เกี่ยวกับโรคหัวใจนักก็คือ  ในผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับประทานวิตามิน A ในขนาดค่อนข้างสูงจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักหรือกระดูกพรุนมากขึ้น  อันนี้เป็นการเล่าสู่กันฟังเพื่อเป็นข้อควรระวังสำหรับผู้ที่ชอบทานอาหารเสริมหรือวิตามินต่างๆ  โดยคิดว่า อาหาร หรือยาเหล่านั้นไม่มีโทษต่อร่างกาย   นอกจากวิตามิน A แล้วยังพบว่าวิตามิน E ในคนที่เป็นโรคหัวใจเดิมทีคิดว่า อาจจะมีผลช่วยทำให้เกิดโรคหัวใจน้อยลง แต่ในการศึกษาระยะหลังๆ พบว่า  ผู้ที่รับประทานวิตามิน E ในขนาดสูง ตามที่เชื่อกันจะไปลดผลดีของยาหัวใจบางชนิดในผู้ป่วยโรคหัวใจด้วย

ท้ายที่สุดคงต้องจบสรุปเหมือนที่เคยพูดซ้ำแล้วซ้ำอีกว่า  ในการรักษาผู้ป่วยโรคหัวใจนี้มียาอยู่ 3 ประเภท ซึ่งไม่มีผลข้างเคียงและมีแต่ผลดีและราคาถูกที่สุด คือ

  • ออกกำลังกายอยู่เสมอ
  • รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับปกติ (คือ  ไม่อ้วน… ไม่อ้วน… ไม่อ้วน…)
  • รับประทานอาหารแต่พอควร อย่าตามใจปากตัวเองมากเกินไปนัก

ไข่แดงที่ว่ารับประทานกันได้ไม่จำกัดนั้น ก็ควรจะลดให้น้อยๆ หน่อย เพราะบังเอิญข่าวที่ออกไปว่า ไข่ทั้งฟองไม่มีอันตรายนั้น ลืมลงรายละเอียดไว้ด้วยว่า มีข้อยกเว้นครับ………….

ยกเว้นในคนที่ ………… มีไขมันในเลือดสูงกว่าปกติ.…………มีโรคหลอดเลือดหัวใจ หรือหลอดเลือดสมอง (หรือหลอดเลือดอื่นๆ ในร่างกาย)

และที่สำคัญ คือ ถ้าใครมีไขมันปกติ รับประทานไข่แล้ว ไขมันในเลือดสูงขึ้น …….ก็ไม่ควรรับประทาน “..ไข่..”  ครับ

บทความที่เกี่ยวข้อง

เมื่อหัวใจหมดกำลัง
Orange or roseapple?
กินมังสวิรัติลดอัตราตายลงได้ดี(blog)
What goes up must come down
Heart attack and heart failure : what’s the differ...
Getting fit after paralysis


ข้อคิดเห็นทั้งหมดนี้เป็นความคิดเห็นส่วนบุคคลของผู้อ่าน ไม่เกี่ยวข้องกับเจ้าของเว็บไซต์แต่อย่างใด โปรดแสดงความเห็นด้วยความสุภาพ ถ้าเป็นครั้งแรกที่คุณโพสต์แสดงความเห็น อาจจะมีการคัดกรองเนื้อหาได้ การแสดงความคิดเห็นควรอยู่ในประเด็น ห้ามโจมตีใส่ร้ายบุคคลอื่น หรือทำลิงค์ไปยังเว็บไซต์ที่มีเนื้อหาไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ดูแลเว็บไซต์สามารถแก้ไขหรือลบความคิดเห็นได้ทุกกรณี

   

Your words are your own, not related to the owner of this website. So be nice and helpful if you can. If this is the first time you're posting a comment, it might go into moderation. Keep comments on topic, no personal attacks, external linking for unrelated content. Administrator has right to delete, edit comments for any reason.

Comments are closed.