Skip to content

บทความภาษาไทย

หัวใจกับ Sex

หัวใจกับ Sex DSC00135

October 6th, 2014

Webmaster

13 Comments

เมื่อหลายวันก่อนขณะที่ผมออกตรวจในคลินิก  พยาบาลผู้ช่วยผมได้พาผู้ป่วยสาวอายุราว 20 ต้นๆ ผิวขาว ผมยาวสลวย ใบหน้ารูปไข่  คิ้วดำเข้ม  ริมฝีปากบนบางเฉียบ เวลายิ้มเห็นฟันขาวเรียงกันเป็นระเบียบเข้ามาในห้อง  แล้วบอกให้ผมทราบว่าเธออยากพบผมเป็นการส่วนตัว พอเชิญให้เธอนั่งลงที่เก้าอี้ตรวจผู้ป่วย  เธอจึงยกมือไหว้พร้อมกับกล่าวคำว่า “ขอบคุณค่ะ”   แล้วจัดเสื้อผ้าแขนสั้นสีขาวของเธอให้เป็นระเบียบ   แล้วรวบกระโปรงดำสั้นเสมอเข่าลงให้เรียบร้อยก่อนนั่งลงบนเก้าอี้ ในขณะนั้นผมคิดในใจว่า เธอไม่น่าจะเป็นคนที่มีปัญหาเรื่องสุขภาพใดๆ ร้ายแรงแน่  เพราะรูปร่างหน้าตาที่สดใส พูดเสียงดังฟังชัด  ประกอบกับร่างกายที่ได้สัดส่วนสมบูรณ์ ไม่ปรากฏให้เห็นวี่แววของการเป็นโรคใดๆ

Continue reading “หัวใจกับ Sex” »

ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ

ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ IMG_0242

September 29th, 2014

Webmaster

39 Comments

เมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบแล้วทำให้ผู้ป่วยมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกหรือหายใจอึดอัดเวลาใช้แรงหรือออกกำลังนั้น  ยาที่ใช้เพื่อแก้ไขอาการอย่างรวดเร็ว คือ  “ยาขยายหลอดเลือด “ ที่ใช้อมใต้ลิ้น (หรือบางครั้งพ่น) เนื่องจากยาจะถูกดูดซึมผ่านเส้นเลือดฝอยที่อยู่ใต้ลิ้นได้อย่างรวดเร็ว

ยาขยายหลอดเลือดนี้จะออกฤทธิ์ ทำให้หลอดเลือดที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ขึ้นเพื่อนำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อได้มากขึ้น เหมือนท่อน้ำขนาดใหญ่น้ำจะไหลแรงกว่าท่อขนาดเล็กนั่นเอง  ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตด้วย ในบางครั้งหลังการใช้แรกๆ ผู้ป่วยอาจมีอาการหน้ามืด เป็นลม หรือวิงเวียนศีรษะได้ เนื่องจากร่างกายยังไม่คุ้นเคยกับยาที่มีผลทำให้ความดันลดต่ำลงมาก  อาการดังกล่าวนี้พบในการใช้ยาอมใต้ลิ้นหรือยาพ่นใต้ลิ้นที่ออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว

Continue reading “ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ” »

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ- re

September 22nd, 2014

Webmaster

2 Comments

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นความผิดปกติชนิดหนึ่ง ที่มีชื่อเรียกหลายชื่อ บางครั้งแรกจะเรียกว่า “โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ” บางคนเรียกว่า “โรคเส้นเลือดหัวใจตีบ” ยิ่งไปกว่านั้นหลาย ๆ คนคิดว่าโรคหัวใจมีแต่โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเท่านั้น ทั้งคนดีและคนป่วยเมื่อมาหาหมอหัวใจก็จะมักชอบถามว่าตกลงเป็นโรคหัวใจหรือไม่ ซึ่งคำถามนี้ตอบยากมาก เพราะถ้าคนที่ถามมีภาวะความดันโลหิตสูงอย่างเดียวแต่ยังไม่มีความผิดปกติต่อหัวใจ บางคนมีหัวใจเต้นผิดปกตินานๆ ครั้ง ซึ่งคนธรรมดาก็มีได้ หรือบางคนจาก X-ray ปอดพบหัวใจโตกว่าปกติเล็กน้อย ผมไม่ค่อยอยากที่จะตอบผู้ป่วยที่ถามว่า เขาเหล่านั้นเป็นโรคหัวใจเพราะจะทำให้เขาคิดไปว่าเป็นโรคหัวใจประเภทเดียวกับที่มีคนพูดถึงบ่อยๆ คือ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือหัวใจวาย โดยเฉพาะเรื่องหัวใจโตจาก X-ray การวัดขนาดหัวใจโดยการถ่าย x-ray ปอด ความแม่นจะไม่ดีนัก ถ้าหัวใจโตไม่มาก

Continue reading “โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ” »

โรคหัวใจ

DSC00240

September 15th, 2014

Webmaster

2 Comments

“โรคหัวใจ” ที่พบบ่อย นอกจากใจง่ายและใจคดแล้ว แพทย์แบ่งโรคหัวใจออกเป็น 6 กลุ่มใหญ่ๆ คือ

  1. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
  2. โรคลิ้นหัวใจ
  3. โรคหัวใจจากความดันโลหิตสูง
  4. โรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง
  5. โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
  6. โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

Continue reading “โรคหัวใจ” »

ลดความดันโลหิตกันเถอะ

ลดความดันโลหิตกันเถอะ

September 8th, 2014

Webmaster

27 Comments

โรคความดันโลหิตสูง หรือที่บางคนเรียกว่า “ภาวะความดันโลหิตสูง” นั้น เป็นปัจจัยเสี่ยงหนึ่งที่ทำให้เกิดการตีบแคบของหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดที่อวัยวะอื่นๆได้อีกมากมาย  ภาวะนี้พบได้ตั้งแต่เด็กจนถึงคนชราโดยมีสาเหตุแตกต่างกันออกไป ส่วนใหญ่แล้วกว่าร้อยละ ๘๐ จะหาสาเหตุของความดันที่สูงขึ้นไม่ได้ ถึงอย่างไรก็ดีเมื่อให้การวินิจฉัยว่ามีภาวะความดันโลหิตสูงแล้ว แพทย์ควรจะพยายามตรวจสอบหาสาเหตุของการที่ผิดปรกติด้วย เนื่องจากถ้าหาสาเหตุได้ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดีกว่าที่จะต้องรับประทานยาควบคุมความดันโลหิตไปตลอดชีวิต!!

Continue reading “ลดความดันโลหิตกันเถอะ” »

นวดหัวใจ

นวดหัวใจ

September 1st, 2014

Webmaster

Leave a comment

คนไข้จำนวนมาก ถ้าไม่เคยออกกำลังกายมาก่อนตั้งแต่อายุไม่มาก (เด็กๆ) จะไม่สามารถทำใจ (หรือทำตัว) ให้ออกกำลังกายได้อย่างดีสม่ำเสมอทุกคนไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนสูงอายุที่ไม่เคยออกกำลังกายมาก่อน อยู่ดีๆ (จริงๆอยู่ไม่ดี!!) ถูกหมอแนะนำให้ออกกำลังกายมักจะทำไม่ได้…ไม่ใช่ว่าคนไข้ไม่อยากออกกำลังกาย แต่การที่จะเริ่มออกกำลังกายเมื่ออายุมากแล้วนั้นจะยากที่ต้องสร้างนิสัยให้ออกกำลังเป็นประจำด้วย และมีบางคนที่ร่างกายอ่อนแอมากๆคือ โรคเป็นมากแล้วไม่สามารถออกกำลังกายได้จริงๆ  คนไข้แบบนี้เมื่อก่อนหมอไม่ค่อยมีหวังเท่าไหร่นัก!!

Continue reading “นวดหัวใจ” »

หายขัดแต่ไม่หายขาด

DSC00138

August 25th, 2014

Webmaster

8 Comments

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด  มักอยากจะทราบว่า โรคที่เป็นหายขาดได้หรือไม่  คำถามนี้เป็นคำถามที่ตอบยาก ต้องทำความเข้าใจกันให้ตรงกันเสียก่อนว่า “หายขาด” นั้น คืออะไร ซึ่งถ้าหมายถึงหายขาดจากอาการที่มีก็คงมีโอกาสที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากการรักษาโรคนี้ในปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่ดีขึ้นกว่าสมัยก่อนมาก สามารถทำให้อาการต่างๆ หายไปได้หมด (อย่างน้อยก็สักระยะหนึ่ง) แต่ถ้าคนที่ถามหมายถึง หายขาดจากโรค คือไม่เป็นโรคนี้อีกเลยตลอดชีวิตนั้น คำตอบก็คือคงมีโอกาสเป็นไปได้ยาก เพราะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบนี้เป็นเรื่องของความเสื่อมของหลอดเลือดเองซึ่งเกิดขึ้นตามกาลเวลา (สังขารนั่นเอง!!)  ถ้าเป็นเร็วกว่าเวลาที่ควรจะเป็นก็ถึงเรียกว่า “โรค” ได้

Continue reading “หายขัดแต่ไม่หายขาด” »

ใจเร็วแต่อย่าใจร้อน

ใจเร็วแต่อย่าใจร้อน

August 18th, 2014

Webmaster

7 Comments

บางครั้งคนที่เป็นหมอ (แพทย์) ก็ต้องทำหน้าที่เป็นทั้งหมอความและหมอดูด้วย เพราะคำถามที่มักจะถูกถามอยู่บ่อยๆ เวลาจะกลับบ้านว่า “แล้วผมจะตายไหม?”ถ้าตอบด้วยความรู้ทางการแพทย์อย่างเดียวก็ต้องตอบว่า “แน่นอนคุณคงมีโอกาสตายแน่ๆ!!”ถ้าผู้ป่วยได้ฟังคำตอบเช่นนั้นก็คงจะไม่กลับมาหาหมอ (แพทย์) คนนั้นอีกต่อไปหรือไม่ก็ช๊อคตายไปต่อหน้าแพทย์คนนั้นจริงๆ แต่ถ้าเป็นหมอ (แพทย์) ที่แก่วัด (ไม่ใช่หมอพระ) ขึ้นมาหน่อยก็จะตอบว่า “ทุกคนคงมีโอกาสตายเหมือนกัน และเท่าๆ กันทุกคน ……ต่างกันตรงที่ว่า จะตายเมื่อไรและตายยังไงเท่านั้นเอง” (จริงๆ เล่นสำนวนเหมือนๆ หมอความในทีวี) ผู้ป่วย (อีกเหมือนกัน) ถ้าได้ฟังคำตอบแบบนี้คงคิดว่ายังมีหวัง มีโอกาสกลับมาหาหมอคนนี้อีก

Continue reading “ใจเร็วแต่อย่าใจร้อน” »

หลับสบาย ได้สุขภาพ

หลับสบาย ได้สุขภาพ

August 11th, 2014

Webmaster

113 Comments

ในโลกนี้มีอยู่ไม่กี่อย่างหรอกครับที่จะดีไปกว่าการได้นอนหลับเต็มอิ่มตอนกลางคืน การได้นอนหลับอย่างเต็มที่ทำให้เราอารมณ์ดีและสมองแจ่มใสขึ้น และยังเพิ่มพลังงานและประสิทธิภาพในการดำรงชีวิตอีกด้วย ไม่ว่าจะเป็นการออกกำลังกาย วิ่งตามลูกๆ หรือสร้างผลงานดีๆ

นอกจากนี้การนอนหลับอย่างเพียงพอยังเพิ่มพลังสมองอีกด้วย คนที่นอนหลับได้ดีจะมีโอกาสเป็นโรคอ้วนน้อยกว่า เป็นหวัดน้อยกว่า และติดเชื้อระบบทาเดินหายใจน้อยกว่า การนอนหลับอย่างเพียงพอยังอาจจะป้องกันโรคหัวใจได้

จริงๆ แล้ว เวลานอน มีกิจกรรมมากมายเกิดขึ้นโดยที่เราไม่รู้ตัว เซลล์ในร่างกายจะกักตุนสารที่จำเป็นต้องใช้ในวันต่อไป สารเคมีในสมองจะหลั่งออกมา ข้อมูลที่ได้รับระหว่างวันก็จะถูกบันทึกลงเป็นความทรงจำในสมอง “การนอนถือเป็นกิจกรรมอย่างหนึ่ง เป็นเวลาที่สมองและร่างกายเพิ่มพลังให้กับตัวเอง”  อวัยวะทุกส่วนของร่างกายจะได้รับผลเสียหากคุณพักผ่อนไม่เพียงพอหรือมีปัญหาเรื่องการนอน การนอนให้มีประสิทธิภาพจึงมีผลต่อสุขภาพโดยรวม”

Continue reading “หลับสบาย ได้สุขภาพ” »

กลั้นใจ-2

กลั้นใจ 2

August 4th, 2014

Webmaster

Leave a comment

“คุณหมอขา  ขอยาดิฉันเถอะค่ะ ไม่ไหวแล้ว  เป็นไงเป็นกัน แต่ดิฉันไม่เอาแล้วค่ะ ให้ไปออกกำลังกายเนี่ย ปวดไปหมดแล้ว นี่ถ้าไม่รักคุณหมอจริงๆ ดิฉันไม่มีวันทนไปวิ่งได้ตั้ง ๓ วันหรอกค่ะ หนนี้ไงต้องเอายาให้ได้”

คุณสุดใจ พาร่างที่เกินท้วม (ไปมาก) พร้อมกับผลเลือด ที่มีระดับไขมันกระฉูด มาพบผมตามนัด พอเปิดประตูห้องตรวจมาเจอหน้ากัน คุณสุดใจก็รีบกล่าวความในใจเป็นชุดก่อนที่จะให้ผมเอ่ยปาก เพราะเธอรู้ว่าเมื่อผมเห็นผลการชั่งน้ำหนัก ความดันโลหิตและไขมันในเลือดแล้ว ผมต้องเอ่ยปากว่า (ด้วยความห่วงใย) เธอแน่นอน  แต่หนนี้เธอชิงลงมือก่อน!!

Continue reading “กลั้นใจ-2” »